SECÇÃO: Saúde

MEDICINA DE A a Z (Continuação)

CORTICOIDE

É a chamada cortisona, que muitos temem. O “medo” da cortisona é injustificado. Os efeitos laterais da cortisona só se manifestam com tratamentos prolongados. E mesmo hoje existem diferentes cortisonas com menos efeitos indesejados. A cortisona é um potente antinflamatório e um potente antialérgico. Por vezes a cortisona salva vidas. Daí que não se deve temer a cortisona, desde que receitada por médico e, obviamente, em situações muito precisas.

CPAP

Este termo é o acrónimo de “Continuous Positive Airway Pressure”, que se pode traduzir por “aparelho respiratório de pressão positiva contínua”. É um aparelho auxiliar da respiração em certos doentes que manifestam dificuldade respiratória durante a noite, padecendo do chamado “Síndrome de Apneia do Sono”. Há critérios para se diagnosticar esta doença e o tratamento pode ser a utilização do CPAP.

CRÂNEO (TRAUMATISMO)

O crânio é o conjunto de ossos que formam uma cavidade aproximadamente esférica, onde se encontra o cérebro. São ossos muito resistentes e normalmente só uma pancada muito forte provoca a sua fratura. A fratura do crânio normalmente é grave porque pode afetar o cérebro. Quando há uma fratura de crânio, este normalmente sangra para dentro e comprime o cérebro. Esta compressão pode dar origem a lesões cerebrais que podem deixar marcas para o resto da vida. Nem sempre a pessoa perde os sentidos (desmaia) depois dum traumatismo craniano. Os sinais de alerta são: sonolência, perda de consciência e vómito, que podem ocorrer durante várias horas após o traumatismo. É obrigatório manter a vigilância durante, no mínimo, 24 horas. Se algum daqueles sinais aparece depois dum traumatismo craniano, é obrigatória a observação médica o mais rapidamente possível.

CRISTAIS (DOENÇA DOS)

Este nome é o habitual para se referir a um distúrbio do ouvido interno. O ouvido é sede de dois sentidos: o sentido da audição e o menos conhecido sentido do equilíbrio. Se houver uma doença na parte do ouvido afeto ao equilíbrio, a pessoa sente-se desequilibrada e pode ter vómitos. Esta situação agrava-se com os movimentos da cabeça: as pessoas referem que movendo a cabeça, sentem tonturas e desequilíbrio. Neste caso é obrigatória a observação médica, pois este sintoma pode ser o primeiro de doenças graves do ouvido, nomeadamente neoplasias.

CROMOSSOMA

São pequenos bastonetes que em certas circunstâncias se podem observar em microcopia nas células de todos os seres vivos. Contêm a informação genética. O Ser Humano possui 46 cromossomas, ordenados em 23 pares, iguais dois a dois. Há uma exceção: os cromossomas sexuais, normalmente identificados como o par 23. A mulher tem um par de cromossomas iguais (XX) e o homem tem-nos diferentes (XY). Para os mais curiosos deixo um desafio: saber porque é o pai que define o sexo do filho no momento da conceção.

CROHN (DOENÇA DE)

Esta doença faz parte do grande grupo das chamadas doenças inflamatórias intestinais. Provoca dor abdominal, diarreia muitas vezes com muco, perda de peso e, se ocorrer na criança, atraso do crescimento. Pode dar origem a rutura do intestino. É uma doença grave que necessita de cuidados dum especialista (gastroenterologista).

DESFIBRILAÇÃO (?)

Já vimos anteriormente que a pulsação cardíaca é um fenómeno elétrico e pode sofrer transtornos. O mais grave deles todos é a Fibrilação Ventricular (FV) que, se não for revertida rapidamente, é mortal. O tratamento mais comum e eficaz da FV é a desfibrilação, que consiste, na maior parte dos casos, na aplicação de um choque elétrico na parte anterior do tórax através dum aparelho chamado Desfibrilador. Existem vários tipos de desfibriladores e outros tantos tipos de desfibrilação. A única que interessa ao público em geral é a Desfibrilação Externa Automática, que consiste num procedimento incluído na cadeia do Suporte Básico de Vida e para o qual é necessário treino. Ensaiam-se neste momento procedimentos destinados ao público não treinado e que, no limite, utilizam um Desfibrilador transportado por um drone, com o qual se estabelece contacto via rádio com um centro de controlo e se orienta um socorrista de ocasião a utilizar o aparelho. A desfibrilação isolada pode não ser eficaz na resolução duma Fibrilação Ventricular, pelo que é necessário conhecer todo o restante Algoritmo do Suporte Básico de Vida.

DESIDRATAÇÃO

Trata-se duma situação clínica para a qual concorreu a perda de líquidos corporais. O organismo humano é constituído por cerca de 60% de água. É na água que ocorrem a maior parte das reações químicas que originam aquilo que nós chamamos “Vida”. Sem água não há vida, pelo menos na forma em que nós a conhecemos. Há várias causas de desidratação e vários tipos de desidratação. Pode haver um aporte insuficiente de água, especialmente em dias quentes, quando a pessoa não ingere a quantidade suficiente de água. Ou pode haver uma perda importante de líquidos sem que a pessoa tenha capacidade para os repor. A causa mais habitual é a diarreia, que pode ser severa. O tratamento é a imediata reposição de líquidos corporais através da administração de variados tipos de soros. Cada tipo de desidratação tem um soro específico. Este problema constitui uma emergência médica e o seu tratamento só pode ser executado em meio hospitalar com recurso imediato a análises de laboratório.

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José Campos Garcia*

*Médico