SECÇÃO: Nutrição

Doença celíaca

Muitos já ouviram falar desta doença devido a um familiar, amigo ou colega de escola que tem que ter uma alimentação especial, isenta de glúten. A prevalência desta doença é difícil de determinar, pois a maioria das pessoas afetadas por vezes não têm sintomas da doença ou estes são tão leves que passam despercebidos. A doença celíaca (sprue não tropical, enteropatia sensivel ao glúten, sprue celíaco) é uma perturbação causada por uma reação de hipersensibilidade ao glúten, proteína de baixo valor nutritivo existente em diversos cereais (trigo, aveia, centeio, cevada) 1.

A doença manifesta-se em indivíduos geneticamente suscetíveis e mantém-se por toda a vida 2.

Quando as pessoas com doença celíaca ingerem alimentos com glúten o sistema imunológico responde danificando as vilosidades do intestino delgado, que são responsáveis pela absorção dos nutrientes dos alimentos para a corrente sanguínea. Normalmente são as crianças as mais afetadas por sintomas do sistema digestivo, sendo os mais comuns: dor, diarreia, vómitos, perda de peso, palidez, irritabilidade, etc.. Os adultos apresentam com mais frequência outro tipo de sintomas, tais como: fadiga, artrite, osteoporose, aftas recorrentes, prisão de ventre/diarreia, anemia.

O diagnóstico desta doença realiza-se através de análises ao sangue e às fezes para confirmar a existência de má absorção dos alimentos e a existência de anticorpos da doença celíaca. Caso os exames sejam positivos, a probabilidade de ter a doença é alta, no entanto é necessária a realização de biópsia ao intestino para confirmação da mesma.O tratamento da doença celíaca passa pela adoção de uma dieta rigorosa sem glúten para toda a vida, pois não existem medicamentos que tratem esta doença.

O glúten deve ser eliminado totalmente da dieta, já que os sintomas podem surgir mesmo com quantidades mínimas desta proteína. Uma dieta sem glúten é aquela em que excluímos todos os cereais que o contêm e seus derivados.

ALIMENTOS

PROIBIDOS

– Pão;

– Bolos e bolachas;

– Massas;

– Iogurtes com cereais;

– Farinheira e alheira;

– Panados;

– Delícias do mar.

ALGUNS

ALIMENTOS

QUE PODEM

CONTER GLÚTEN

– Queijos;

– Produtos pré-congelados e ultra-congelados;

– Enlatados;

– Polpa de tomate;

– Caldos de concentrados;

– Molhos (ketchup, maionese, mostarda, etc.);

– Chocolate.

Apesar de tudo, as pessoas com doença celíaca podem ter uma alimentação equilibrada com uma grande variedade de alimentos.

ALIMENTOS

PERMITIDOS

– Batata;

– Arroz;

– Milho;

– Mandioca;

– Tapioca;

– Carne, peixe, ovos e marisco;

– Fruta;

– Vegetais;

– Leguminosas (grão, feijão, ervilhas, favas, etc..);

– Azeite e óleos vegetais;

– Especiarias (noz moscada, pimenta em grão, cravinho).

O doente celíaco nunca deve prescindir da dieta e pode contornar a situação de alguns alimentos proibidos, por exemplo, ou faz o pão em casa ou dirige-se a lojas que possuam este tipo de alimentos. A leitura dos rótulos nestes casos é fundamental. Se os ingredientes não estão explícitos no rótulo, o fabricante deve fornecer uma lista, mediante solicitação. Em caso de existir dúvidas o doente nunca deve ingerir o alimento.

1 Esta informação não dispensa a consulta com o seu médico.

2 Os sintomas aqui referidos são generalistas e podem estar relacionados com outras patologias.

Por: Joana Gonçalves / Sara Teixeira (*)

(*) Nutricionistas