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Edição de 30-09-2019
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    Arquivo: Edição de 20-09-2013

    SECÇÃO: Saúde


    Hérnia discal cervical

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    A coluna cervical é a parte superior da coluna e é formada por sete vértebras. As duas primeiras vértebras cervicais diferem totalmente das outras porque são destinadas especificamente para executar os movimentos de rotação da cabeça.

    Os discos da coluna cervical, além de estarem muito próximos das raízes dos nervos que se distribuem no pescoço e nos membros superiores, estão em contacto com a espinal medula. Assim, as hérnias discais cervicais podem provocar sintomas não só de compressão dos nervos, mas também de compressão da própria medula, o que compromete os movimentos e a sensibilidade do tronco e dos quatro membros.

    O diagnóstico pode iniciar-se com uma TAC à coluna cervical, no entanto, a ressonância magnética é o principal meio de diagnóstico, já que permite visualizar em detalhe o disco intervertebral, o canal medular e a estrutura da medula.

    Em doentes com sintomas recentes e sem sinais de comprometimento da medula ou das raízes nervosas geralmente opta-se por um tratamento conservador, que se baseia no recurso à medicação, recomendações de redução da atividade física e posturas adequadas, programa de fisioterapia e, por vezes, no uso de colar cervical durante alguns dias.

    O tratamento cirúrgico é indicado para os casos de hérnias discais muito sintomáticas, que não melhoram com tratamento conservador ou que se acompanham de sinais de disfunção nervosa. A cirurgia habitualmente é realizada pela parte da frente do pescoço e são utilizadas técnicas microcirúrgicas para identificação e remoção do componente do disco intervertebral que está a comprimir as estruturas nervosas. A taxa de complicações associada a esta cirurgia é baixa e a maioria dos doentes pode ter alta hospitalar ao fim de um a dois dias e retomar a atividade profissional após algumas semanas.

    Por: PAULO PEREIRA (*)

    (*) Neurocirurgião e coordenador da campanha Olhe pelas Suas Costas.

     

     

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