Diabetes
A Organização Mundial de Saúde prevê que em 2025 existam 300 Milhões de diabéticos no Mundo. Estima-se que em Portugal existam em 2025 entre 600 a 700 mil diabéticos. Em Portugal, actualmente calcula-se que existam entre 400 a 500 mil diabéticos.
A diabetes é uma doença crónica caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar (glucose) no sangue. À quantidade de glucose no sangue chama-se glicemia. Ao aumento da glicemia chama-se hiperglicemia.
A diabetes é uma situação frequente na nossa sociedade e aumenta com a idade, atingindo tanto os homens como as mulheres.
A diabetes é uma doença que resulta de uma deficiente capacidade de utilização pelo organismo da nossa principal fonte de energia – a glucose. Muitos dos alimentos que ingerimos são transformados em glucose no nosso aparelho
digestivo. Ela resulta da digestão e transformação dos amidos e dos açúcares da nossa alimentação. Depois de absorvida, entra na circulação sanguínea e está disponível para ser utilizada pelas células.
Se a glucose não for utilizada acumula-se no sangue (hiperglicemia) sendo depois expelida pela urina. Existem dois tipos de Diabetes (Tipo I e Tipo II) mas, de longe, a mais frequente (90 % dos casos) é a chamada Diabetes Tipo II.
DIABETES
TIPO I
A Diabetes Tipo I, também conhecida como Diabetes Insulino - Dependente, é mais rara (não chega a 10% do total) e atinge, na maioria das vezes, crianças ou jovens, podendo também aparecer em adultos e até em idosos;
A causa deste tipo de diabetes é a cessação da produção de insulina por parte do organismo.
Sintomas:
• Fadiga;
• Emagrecimento injustificado;
• Muita vontade de beber – Polidipsia;
• Urinar em abundância – Poliúria;
• Falta de força;
• Visão obscura – Retinopatia.
DIABETES
TIPO II
Os doentes quase sempre têm peso excessivo e, em alguns casos, são mesmo obesos, sobretudo "têm barriga";
Fazem pouco exercício físico e consomem excesso de calorias em doces e/ou gorduras em relação ao que despendem na actividade física;
Têm, com frequência, a tensão arterial elevada (hipertensão arterial) e por vezes "gorduras" (colesterol ou triglicéridos) a mais no sangue (hiperlipidemia);
Na diabetes Tipo II o organismo é capaz de produzir insulina, mas esta não é suficiente para a degradação da glicose.
Sintomas:
• Muita vontade de comer – Polifagia que provoca Obesidade;
• Muita vontade de beber – Polidipsia;
• Fadiga – cansaço;
• Náuseas;
• Dores musculares;
• Formigueiro nas extremidades.
TRATAMENTO
Para controlar a diabetes é necessário vigiar os valores de glicemia, pois estes não são constantes ao longo do dia.
Deve ser estabelecida uma alimentação fraccionada respeitando o horário das refeições evitando comer muito de cada vez, dividindo os alimentos por: 3 refeições principais (pequeno-almoço, almoço e jantar), 3 refeições intermédias.
Tipo I e II
– Dieta controlada:
• Controlar o peso corporal;
• Alimentar-se de forma os variada.
– Prática de exercício físico:
• Aumentar a sensibilidade à insulina;
• Aumentar a massa muscular;
• Diminuir a glicemia;
• Diminuir a massa gorda.
COMPLICAÇÕES
• Hiperglicemia
– Níveis elevados de açúcar no sangue (superior a 126 mg/dl);
– Acontece devido:
• Stress;
• Mau controlo metabólico.
• Hipoglicemia
– Baixa a acentuada de açúcar no sangue (inferior a 45 mg/dl);
– Reverte com a administração de glicose (açúcar);
NOTA:
Ambas podem levar ao coma, se não forem tratadas atempadamente.
COMPLIÇÕES TARDIAS
• Surgem normalmente devido a um mau controlo metabólico:
– Podem surgir alterações:
• Renais – Nefropatia;
• Circulatórias – Cardiopatia;
• Nervosas – Neuropatia;
• Oculares – Retinopatia.
Tipo I
•Controle da glicemia;
•Administração de insulina;
•Deve ser guardada no frigorífico;
•Administrar num sítio diferente do corpo todos os dias.
Tipo II
•Terapia com Anti-diabéticos orais;
•Terapia com Anti-diabéticos orais e Administração de inooooooosulina em doses certas.
Por: Sónia C. Pinto Briga *
* Enfermeira Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica
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